Encontro discutiu indicadores do suicídio no estado do Rio de Janeiro e prevenção pela rede pública de saúde

Como parte da campanha do Setembro Amarelo, mês de prevenção ao suicídio, a Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) reuniu gestores e profissionais de saúde para o IV Seminário Estadual de Prevenção do Suicídio. O evento, transmitido on-line nesta quarta-feira (30/09), buscou debater o atendimento às pessoas com ideação suicida no contexto da pandemia da Covid-19. Os palestrantes também discutiram os indicadores recentes desse problema de saúde pública de acordo com recortes de faixa etária, gênero e classes sociais.

A coordenadora de Vigilância e Promoção da Saúde da Subsecretaria de Vigilância em Saúde (SVS) da SES-RJ, Eralda Ferreira, apresentou dados do Ministério da Saúde dos últimos três anos sobre suicídio no estado do Rio de Janeiro e no Brasil. Segundo ela, o aumento mais expressivo dos casos de tentativas e óbitos durante a pandemia da Covid-19 aconteceu entre os meses de abril e maio. “Tivemos um pico de casos e óbitos no final de abril e início de maio. O impacto causado pela pandemia foi uma questão de sofrimento para muitas pessoas e agravou uma situação já complicada.”

Em meio a esse cenário, as principais vítimas têm sido as populações pretas e pardas, que, desde 2016, representam maior número de internações por lesões autoprovocadas. Os jovens na faixa de 20 a 34 anos também são os mais afetados. Entre 2018 a 2020, essa foi a faixa etária que apresentou a maior taxa de notificação de intoxicação exógena como tentativa de suicídio. “Nesses três anos, foram em média 1.000 notificações por mês. É um número muito grande, e a vigilância em saúde deve estar atenta a esse quadro”, afirmou Eralda.

Ao abordar a relação entre racismo e ideação ou tentativa de suicídio, o coordenador de Equidade em Saúde e Populações Específicas da SES-RJ, Celso Vergne, ressaltou o impacto estrutural do preconceito racial sobre o estado psíquico da população negra. “Precisamos fazer um acolhimento dessa população em torno do seu sofrimento e de suas dores. Quanto menos elementos de pertencimento você tem, mais fragilizado você fica”, frisou.

O atendimento de pacientes que tiveram ideação ou tentativa de suicídio pela Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi destacado por seu aspecto de territorialidade. A apoiadora da Coordenação de Atenção Psicossocial da SES-RJ, Rosana Limeira, lembrou que a rede estadual de saúde conta com equipamentos para casos de sofrimento psíquico intenso, incluindo serviços de emergência, como os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), hospitais gerais e UPAs. “O CAPS acolhe pessoas em situação de crise e faz o acompanhamento na fase pós-tentativa de suicídio. É nesse espaço que desenvolvemos um trabalho mais longitudinal, atendendo a um determinado território.”

Rosana salientou que o suicídio pode estar associado a contextos de vulnerabilidade social prévios, objetos de atenção dos CAPS e das equipes de Saúde da Família. “Quando acompanhamos famílias, pessoas e territórios, conseguimos observar o movimento deles, e o suicídio é a ponta de um iceberg relacionado a questões muito anteriores. Normalmente, as pessoas já se encontram tão desesperadas que não conseguem pensar numa possibilidade de lidar com esse sofrimento.” Por isso, segundo ela, parcerias das unidades estaduais de saúde com as redes comunitárias podem suprir a falta de recursos das famílias para lidar com o problema.

Para o psicanalista e filósofo Márcio Garrit, a ideação do suicídio durante pandemia pode ter relação com a intensificação do pensamento sobre a solidão na quarentena. “Ficar sozinho depende da estrutura subjetiva de cada um. Não são todos que são dotados dessa capacidade. A solidão exige uma capacitação psíquica do sujeito.” Porém, ele considera que, mesmo no contexto da solidão, há algo da estrutura humana que exige um pertencimento ao outro. “Como é que podemos viver em sociedade sem se agregar em massas? O sujeito humano não consegue por si só abonar todas as suas faltas. Ele precisa do outro”, finaliza.