Material de Referência e Contrarreferência traz diretrizes para articulação eficiente das redes de cuidado

Possibilitar que cada paciente chegue o mais rápido possível aos serviços de saúde de que realmente precisa, sem encaminhamentos desnecessários ou desperdício de recursos. Esse é o objetivo da publicação do novo guia educativo de Referência e Contrarreferência aos municípios, elaborado pelo TelessaúdeRJ, estrutura de teleconsultoria por meio da qual a Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) oferece suporte aos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS).

O material traz diretrizes para otimizar a articulação e a troca organizada e eficiente de informações entre as equipes multidisciplinares da APS e os níveis de atenção secundário e terciário que compõem o Sistema Único de Saúde (SUS). Segundo o médico e teleconsultor do TelessaudeRJ, Lucas Galhardo de Araújo, que foi um dos autores do guia, o material foi elaborado a partir da necessidade de organizar o diálogo entre os diferentes serviços - e territórios - das redes de saúde.

“É importante que esses serviços de alguma forma dialoguem para que o cuidado não seja fragmentado ao ponto de ocasionar um prejuízo ao usuário ou deixar de solucionar seu problema. É preciso ter uma linha de longitudinalidade que consiga dar uma lógica a esse cuidado”, afirma o teleconsultor, que é especialista em Medicina de Família e Comunidade. “E um dos mecanismos para isso é o conceito de Referência e Contrarreferência, que é algo já consagrado, mas infelizmente pouco utilizado.”

Ele explica que a referência correta facilita a compreensão imediata de casos específicos, motivos de encaminhamento, hipóteses diagnósticas e expectativas do profissional que encaminha, bem como a continuidade do atendimento a partir da Atenção Primária, reduzindo assim a fragmentação do cuidado.

“Da mesma forma, uma boa contrarreferência é melhor compreendida pelo profissional de saúde da APS e contribui para que os encaminhamentos e a continuidade ao cuidado também sejam feitos de forma mais eficiente nessa ponta, de forma que o usuário transite de forma mais eficiente pela rede, com o menor tempo de espera possível”, pontua Galhardo.

Suporte aos profissionais

Profissionais de saúde da APS de todo o estado do Rio podem ligar para o TelessaúdeRJ de segunda a sexta-feira para tirar dúvidas, debater casos específicos ou questionamentos que possam surgir durante um atendimento. O serviço também pode ser acessado a qualquer hora pela internet, com resposta em até 72 horas.

De acordo com o psicólogo Denis Saffer, do TelessaúdeRJ, a partir do registro e indexação dos atendimentos é possível ainda dar seguimento às discussões e acompanhamento de casos ao longo do tempo. "Se por exemplo, a enfermeira de um município do interior ligou numa segunda-feira pela manhã, falou com a nossa enfermeira teleconsultora, tirou a dúvida dela, e na semana seguinte quer dar um retorno, ela pode já saber quais são os turnos que essa enfermeira teleconsultora vai estar disponível, assim mantendo o vínculo e tendo sempre a mesma parceira para discutir o caso”, destaca.

Para ter acesso ao TelessaúdeRJ, o profissional da Atenção Primária deve entrar em contato pelo telefone 0800 021 8119, de segunda a sexta, das 8h às 18h, ou pelo site tele.saude.rj.gov.br.

Para baixar o guia de Referência e Contrarreferência do TelessaúdeRJ clique aqui.