Programas estaduais garantem mais unidades de saúde, equipamentos e serviços mais qualificados

Saúde mais perto da população. Essa foi uma das principais metas da Secretaria de Estado de Saúde (SES) em 2022. Neste ano, o Governo do Estado investiu cerca de R$8 bilhões em saúde. Somente em repasses aos 92 municípios, foram pagos aproximadamente R$3 bilhões para cofinanciamento de custeio de Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), assistência farmacêutica, Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), complementação extra teto para atendimentos em oncologia e cardiologia, entre outros serviços. Mais de R$700 milhões foram aplicados para a construção, reforma e ampliação de 51 unidades de saúde da rede SUS. A medida busca qualificar o atendimento em todas as regiões do estado e evitar grandes deslocamentos da população, que poderá receber o tratamento necessário mais perto da sua residência.

Pelo segundo ano consecutivo, o Estado aplicou mais do que o índice constitucional de 12% da arrecadação na Saúde. Em 2021, a SES alcançou 12,55%, com todas as contas pagas em dezembro. Já em 2022, esse índice foi cumprido em outubro, pela primeira vez, e o valor final com todas as contas pagas alavancou o índice para cerca de 13%, também pela primeira vez na história.

Em 2022, a Secretaria de Saúde mais que dobrou o cofinanciamento para custeio dos SAMUs regionais em relação ao investido em 2021. Para 2023, está prevista a renovação da frota de ambulâncias.

Investir em saúde é garantir à população acesso a diagnósticos qualificados que possam detectar de forma precoce inúmeras doenças. Pensando nisso, a Secretaria de Saúde iniciou em junho as obras do Rio Imagem Baixada, um investimento de R$90 milhões. O Centro Estadual de Diagnóstico por Imagem terá capacidade para realizar cerca de 40 mil exames por mês em diversas especialidades, com hora marcada. A previsão é que o serviço tenha início no primeiro semestre de 2023.

Outra importante conquista em 2022 foi a reforma de todas as 27 Unidades de Pronto Atendimento da rede estadual de saúde. Foram investidos R$41 milhões para realizar intervenções estruturantes, como substituição e recuperação de pisos, paredes, forros de teto, esquadrias, ferragens e sanitários. A medida prevê ainda a instalação de novos aparelhos de ar-condicionado nas unidades, pintura, substituição da rede elétrica, de esgoto, restauração da estrutura da torre da caixa d’água, nova identidade visual e projeto de paisagismo.

Investimento em saúde

Os hospitais e institutos da rede estadual também receberam investimentos em 2022. Em julho, a SES deu continuidade à construção do bloco de enfermarias do Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer, que também ganhou uma nova fachada. A obra é um investimento de mais de R$6 milhões e tem previsão de conclusão para o início de 2023. Serão 49 novos leitos de enfermaria e 10 de CTI infantil.

Paralisadas desde 2016, as intervenções do Hospital Regional de Oncologia Francisco Faria, o Hospital do Câncer, em Nova Friburgo, foram retomadas em junho deste ano. A obra está prevista para ser finalizada no primeiro semestre de 2023 e, após a conclusão, a SES irá investir R$30 milhões em equipamentos. A nova unidade contará com 58 leitos, sendo dez de terapia intensiva e 48 de enfermaria, além de consultórios médicos e laboratórios.

Além das obras de construção, reforma e ampliação, o Governo do Estado investiu pesado na aquisição de equipamentos que melhoraram a qualidade do atendimento prestado à população fluminense. A principal delas foi o retorno do Mamógrafo Móvel. Desde setembro, a unidade itinerante da SES já passou por sete cidades e realizou 2.684 exames, sendo 1.609 mamografias e 908 ultrassonografias. A carreta disponibiliza exames digitais de mamografia, ultrassonografia e ultrassonografia com doppler.

Em 2022, o Instituto Estadual do Cérebro (IEC) recebeu um novo eletroencefalógrafo 24 horas para mapeamento cerebral de pacientes com diagnóstico de epilepsia, quatro neuronavegadores e uma atualização no aparelho Gamma Knife, que realiza radiocirurgias no cérebro com extrema precisão e sem necessidade de incisões. Para 2023, também está prevista a chegada ao IEC de um acelerador linear de alta tecnologia para realização de radioterapia. O aparelho, que custou cerca de R$19 milhões, vai auxiliar na complementação do tratamento de pacientes com tumores cerebrais e metástase. A expectativa é que, com a chegada do acelerador, 50 novos pacientes sejam atendidos mensalmente na unidade.

Inaugurado em 2011, o Rio Imagem do Centro do Rio também teve seu parque tecnológico revitalizado e ganhou, este mês, novos equipamentos, entre eles, um tomógrafo, uma ressonância magnética, mamógrafos, raios X digital e aparelhos de ultrassom.

Mais Leitos

Construído com o objetivo de ampliar o atendimento e a oferta de leitos de Covid-19, o Hospital Estadual Dr. Ricardo Cruz (HERCruz) conta atualmente com 90 leitos de UTI e 150 de enfermaria. Em julho, a unidade ganhou 50 leitos de pediatria, sendo 30 de enfermaria e 20 de UTI. Os pacientes são encaminhados pela Central Estadual de Regulação. O objetivo da SES é que a unidade funcione como retaguarda para transferências de pacientes das emergências da Baixada Fluminense.

Redução das filas

Impactadas pela pandemia da Covid-19, as cirurgias eletivas -- quando não há urgência -- precisaram ser remarcadas pelas unidades de saúde de todo o estado, aumentando o tempo de espera para os pacientes. Para diminuir essas filas, a Secretaria de Saúde promoveu um mutirão de cirurgias eletivas. De agosto a novembro deste ano, a SES investiu mais de R$8 milhões para realização dos procedimentos. Até novembro, mais de 2.100 cirurgias foram realizadas. Durante todo o ano de 2021, foram realizadas mais de 10 mil cirurgias eletivas, com média mensal de 830. Já no período de janeiro a setembro de 2022, foram 11.300 cirurgias, com média mensal de 1.200 procedimentos. Em 2022, a capital recebeu mais de R$700 milhões para ações de saúde, entre elas a realização de cirurgias eletivas de pacientes que aguardam no Sistema Municipal de Regulação (Sisreg).

Com uma oferta quase cinco vezes maior do que em 2020, a SES retornou em junho com o agendamento de primeira consulta para cirurgia bariátrica no estado, por meio da Central Estadual de Regulação (CER). A produção passou de 40 cirurgias por mês para 190, após a conclusão do chamamento público, que possibilitou a contratação de nove novos prestadores de serviço. Dessa forma, a rede do estado conta hoje com 14 polos para realização de cirurgia bariátrica, incluindo o Hospital Estadual Carlos Chagas (HECC), o Universitário Pedro Ernesto e três unidades federais, facilitando o acesso dos pacientes aos serviços o mais perto possível do seu município de residência.

Combate à Covid-19

Neste ano, a Secretaria de Saúde alcançou a marca de 40 milhões de doses de vacinas contra a Covid-19 aplicadas em todo o estado. O dado equivale a 88% da população com 12 anos ou mais imunizada com a primeira e a segunda dose ou dose única. Foram mais de 49 milhões de doses de vacinas distribuídas de forma equânime a todos os municípios fluminenses. A SES disponibilizou ainda testes de antígenos a todas as secretarias municipais de Saúde para testagem rápida contra a Covid-19.

Programas de Sucesso

O Programa Estadual de Transplantes comemorou, em 2022, mais um recorde alcançado. Os números de notificações de possíveis doadores de órgãos e o de doações foram os maiores da série histórica desde 2015. Este ano, já foram 1.036 notificações e 307 doações. O dado é reflexo de um trabalho que vem sendo realizado pelo programa na capacitação das Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHDOTT), que funcionam dentro das unidades de saúde. As doações de órgãos no Brasil ocorrem de forma solidária e dependem do “sim” dos familiares. Levantamento do Programa Estadual de Transplantes aponta ainda uma redução no número de negativas, ou seja, quando as famílias informam que não desejam doar o órgão do familiar. Em 2015, essa taxa foi de 43%. Em 2022, até novembro, ficou em 35% das entrevistas realizadas.

Criada em 2021, a Superintendência de Operações Aéreas (SOAER) deu início em agosto a mais uma missão. O “Verdinho”, como é conhecida a aeronave da Saúde, se juntou ao Serviço de Atendimento Móvel de Urgência nas transferências intra-hospitalares. O helicóptero passou a realizar também transferências neonatais de urgência de todos os municípios do estado para a capital. Formada por uma equipe de quatro pilotos e dois administrativos, o SOAER realizou, de janeiro a 14 de dezembro de 2022, 188 atendimentos, sendo 152 transportes de órgãos para transplante e 36 transferências neonatais.

Mais atendimento

Em 2022, de janeiro a novembro, os hospitais da rede estadual de saúde realizaram mais de 458 mil atendimentos hospitalares adulto e pediátrico. O dado é 23% maior do que o número total de 2021, quando foram realizados mais de 371 mil atendimentos. A produção das UPAS também teve aumento de 41%. Em 2022, de janeiro a novembro, as 27 Unidades de Pronto Atendimento da rede estadual realizaram 2,4 milhões de atendimentos. Em 2021, foram 1,7 milhão de atendimentos.

Outro serviço que ampliou sua capacidade de atuação e fez mais atendimentos em 2022 foi o SAMU 192 da capital. Com o reforço das 14 novas bases descentralizadas inauguradas este ano, o serviço na Capital realizou 170 mil atendimentos entre janeiro e novembro. Já em 2021, foram 127 mil. O número representa um aumento de 33% nos socorros prestados pelo SAMU. Atualmente, o serviço possui uma frota de 60 ambulâncias e 30 motolâncias.

Entre janeiro e novembro de 2022, o Rio Imagem da Capital realizou 190 mil atendimentos, entre mamografias, ultrassom, tomografias, ressonâncias magnéticas e biópsias. De janeiro a dezembro de 2021, a unidade fez cerca de 200 mil atendimentos.